超5万人感染！古老“百日咳”再爆发，难道疫苗不管用了吗？

一种古老的传染病如今卷土重来，发病高峰从婴幼儿转移到青少年及成年人。

国家疾病预防控制局（以下简称国家疾控局）发布的最新数据显示，2024年第一季度全国报告百日咳 59458例，致死13例，报告的发病数是2023年同期（2241例）的26倍。

据估计，我国2024年报告病例数，或成近37年来最多。

今年1月起，百日咳的感染病例数一直呈递增的态势。国家疾控局4月22日发布了最新的全国法定传染病疫情概况，惹眼的数据再次提醒：百日咳感染并没有下降，3月份的感染人数达到27078，比上个月增加了将近一万例。

在三甲大医院里，门诊医生敏锐察觉到，百日咳变得跟从前有些不太一样了：不仅大龄患儿明显增多，而且青少年和成人百日咳患者症状“不典型”，即使因频繁咳嗽就诊，很多患者也会被误当支气管炎、支原体肺炎等进行治疗。

没有及时确诊的广州杜女士（化名），已咳嗽10天，有时咳到喘不上气来，像要把肺咳出来，到三级医院就诊，“经过抽血、影像学检查后被确诊为支气管炎，但吃药两周还是没有明显好转，然后挂了呼吸内科，医生说有很多病毒就是查不出来的，让我延用此前治疗方案，继续吃阿奇霉素。我知道近期流行百日咳，就提了一嘴，没想到鼻咽拭子百日咳核酸检测结果真的阳性……”

百日咳的发病率很可能被严重低估了，因为国内尚未全面建立百日咳主动监测工作，面对这个流行趋势，临床医师应该更主动地筛选，才能把更多的百日咳感染者找出来。

传播力高于新冠，疫苗高覆盖国家百日咳飙升

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病， 因其病程长达两三个月，故称“百日咳”。

它是人类已知最具传染性的疾病之一，传染性仅略低于麻疹。相关研究显示，早期的新冠病毒传播力接近6个人，百日咳为11-17人，麻疹可达12-18人。